显微镜下精索去神经术治疗难治性睾丸痛的临床观察与分析

目的:显微镜下精索去神经术是一种用于治疗难治性睾丸痛的治疗方式.有研究证实,精索相关神经纤维脱髓鞘是慢性睾丸痛(CO)的可能原因.方法:回顾性分析2014年8月～2018年2月我院28例行显微镜下精索去神经术患者的临床资料.入选标准为慢性睾丸疼痛持续3个月以上,保守治疗失败,神经和泌尿系统检查无阳性发现,且局部麻醉精索后疼痛暂时缓解,最终行显微镜下精索去神经手术.采用主观视觉模拟评分法(VAS)评估术前和术后疼痛,并使用客观标准化和验证的疼痛影响问卷-6(PIQ-6)分数.结果:成功随访28例患者,随访1年25例(89.3％)VAS提示疼痛显著减轻,其中15例(53.6％)疼痛完全缓解;3例(10.7％)无显著疼痛改变.PIQ-6评分显示,随访3个月19例(67.9％)患者有效疼痛缓解;术后6个月22例(78.6％)患者有效疼痛缓解,术后1年、2年均为23例(82.1％)患者有效疼痛缓解.结论:显微镜下精索去神经手术治疗是一种有效地治疗难治性CO的微创方法.