沿鼻翼轮廓线肋软骨移植联合V-Y推进瓣矫正鼻翼缘退缩畸形

目的 探讨应用沿鼻翼轮廓线肋软骨移植联合V-Y推进瓣矫正鼻翼缘退缩畸形的手术方法 及临床效果.方法 从右侧第六肋切取肋软骨作为移植物,取跨鼻小柱“A”形切口经穹窿部至鼻翼软骨下缘,基底沿鼻翼缘设计一含皮肤、前庭皮肤、黏膜的“V”形皮肤黏膜瓣,于鼻翼缘两侧皮肤之间沿皮下向远端分离形成一“囊袋”形腔隙,向外展开囊袋形成新的鼻翼缘,将肋软骨片移植物插入囊袋内,通过V-Y推进,“Y”形缝合切口及皮肤切口使鼻翼缘下移,鼻翼缘贯穿缝合固定移植物.鼻孔内以凡士林纱布包裹硅胶管支撑,鼻背以热塑板塑形.结果 采用此方法 矫正鼻翼缘退缩畸形27例,有效的使鼻翼缘复位,术后随访患者均满意.结论 沿鼻翼轮廓线肋软骨移植联合V-Y推进瓣是矫正鼻翼缘退缩畸形的有效方法,值得临床推广.