经肘前血管神经间隙入路结合微型钢板治疗冠状突骨折

目的 介绍一种经肘前入路结合微型锁定钢板用于治疗尺骨冠状突骨折的手术方法.方法 选取上海中冶医院骨科2014年1月至2016年1月收治的单侧尺骨冠状突闭合性骨折患者15例,男9例、女6例,年龄17～65岁,平均32岁.根据Regan-Morrey分类:Ⅱ型5例、Ⅲ型10例.通过肘前肱动脉、正中神经间隙入路,采用微型钢板对骨折进行解剖复位和固定.对伴有肘关节明显不稳患者,取另一个切口修复外侧副韧带.结果 所有患者均获随访,随访时间12～36个月,平均23个月.所有患者骨折均愈合,末次随访肘关节屈伸弧为137°±14°,前臂旋前/旋后恢复至127°±13°,与正常侧比较,功能性结果差异无统计学意义(P＞0.05).根据Regand-Morrey分级,损伤臂功能恢复优14例,良1例,优良率100％.轻度异位骨化1例,肘关节功能未受损.结论 经肘前血管神经间隙入路结合微型钢板固定冠状突骨折简单、安全、创伤小、暴露率高、预后满意.