超声引导下第二肝门旁肝细胞癌热消融疗效

目的 探讨超声引导下第二肝门旁肝细胞癌(HCC)热消融治疗的疗效及安全性.方法 回顾性分析2014年1月至2019年9月于中山大学附属第三医院行超声引导下热消融治疗的34例第二肝门旁HCC患者临床资料.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.其中男30例,女4例;平均年龄(53±14)岁;病灶最大径≤5 cm.患者行超声引导经皮射频消融或微波消融治疗.观察局部肿瘤进展率、复发率及并发症发生率等.结果 34例患者共34个病灶顺利完成消融治疗,其中射频消融28例,微波消融6例;单针消融病灶27个,双针消融病灶7个.所有病灶术中即时超声造影均显示消融范围完全覆盖原肿瘤病灶,并未见明确血管损伤征象.无发生消融相关死亡.1例患者术后第4天超声检查发现门静脉右支及其分支内血栓形成,未做特殊处理.中位随访时间19(2～61)个月.术后1个月发现1例病灶残留,肿瘤完全消融率为97％(33/34).术后7个月1例局部肿瘤进展,局部肿瘤进展率为3％(1/34).结论 选择合适病例,采用合理的消融策略,超声引导下对第二肝门旁HCC进行热消融治疗安全有效.