腹腔镜与开腹手术治疗T4a期结肠癌的临床疗效比较

目的 探讨T4a期非转移性结肠癌行腹腔镜结肠癌根治术与开放结肠癌根治术的临床疗效差异.方法 回顾性分析2011年1月至2017年12月期间于北京协和医院行手术治疗且病理学结果明确为T4a期非转移性结肠癌患者的临床资料,根据手术类型分为腹腔镜组107例(行腹腔镜结肠癌根治术)和开放组52例(行开放结肠癌根治术),对2组患者的术中情况及术后疗效进行分析.结果 腹腔镜组和开放组的手术时间、淋巴结获检数量、阳性淋巴结数量、30 d内并发症发生率及Clavien-Dindo分级比较差异均无统计学意义(P＞0.05),但腹腔镜组的术中出血量、术后排气时间及术后住院时间均少于(短于)开腹组(P＜0.05).本组131例患者获访,随访时间为1～90个月,中位数为34个月.2组患者的无瘤生存情况和总体生存情况比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 T4a期非转移性结肠癌行腹腔镜结肠癌根治术安全可行,较之开放手术具有术中出血少、术后恢复快及住院时间短的优势.