TLR4/NF-κB信号通路介导的血管炎症参与A型主动脉夹层的发病机制

目的 探讨Toll样受体-4(toll-like receptors-4,TLR4)信号通路的活化在A型主动脉夹层(type Aaortic dissection,TAAD)发病中的作用及其机制.方法 收集TAAD患者(n=12)和器官移植供体(n=12)的全层升主动脉壁组织样本;利用Western blotting检测TLR4信号通路相关蛋白表达,酶联免疫吸附法(ELISA)检测TAAD患者(n=43)和正常人体(n=50)的血液样品中白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)的表达.结果 在TAAD患者的升主动脉壁内观察到TLR4信号通路及其主要分子的蛋白表达显著升高且伴有活化的巨噬细胞明显增多.TAAD患者血浆中IL-1β表达水平上升(P＜0.05),多因素逻辑回归分析和受试者工作特征(ROC)曲线分析显示血浆中升高的IL-1β是TAAD的新型独立血浆标志物.结论 活化的TLR4/NF-κB信号通路介导免疫炎症参与TAAD病理发病机制且其调控的炎症产物对TAAD患者具有重要的预测价值.