超声心动图量化评估二尖瓣成形手术难度的临床研究

目的 研究利用超声心动图量化评估二尖瓣成形手术难度的可行性.方法 回顾性分析2012年1月至2013年12月我院术前经胸超声心动图可准确定位病变部位的退行性二尖瓣病变行二尖瓣成形术312例患者的临床资料.按照评分系统将手术难度评为1～9分,并分为简单(1分)、中等(2～4分)、复杂(≥5分)三组.其中简单组121例,男86例、女35例,平均年龄(51.6±12.6)岁.中等组158例,男105例、女53例,平均年龄(51.1±12.8)岁.复杂组33例,男25例、女8例,平均年龄(49.3±13.0)岁.结果 不同难度等级的手术复杂程度存在显著差异.简单组、中等组、复杂组体外循环时间分别为(111.7±45.5)min、(117.7±40.4)min、(153.4±74.2)min (P＜0.001).三组主动脉阻断时间依次为(77.5±33.8) min、(83.2±29.9)min、(108.8±56.2)min,差异有统计学意义(P＜0.001).三组使用手术技术分别为(2.1±0.4)种、(2.4±0.6)种、(2.8±0.8)种,差异有统计学意义(P＜0.001).但不同难度等级的近期、远期效果差异无统计学意义.结论 利用超声心动图量化评估二尖瓣成形手术难度是可行的.