病理ⅠA期非小细胞肺癌患者术后预后因素分析

目的 分析术后病理ⅠA期非小细胞肺癌患者的临床病理特征,探讨影响其预后的危险因素.方法 回顾性分析我科1993年1月至2012年12月术后病理证实为ⅠA期的非小细胞肺癌患者138例的临床资料,其中男81例、女57例,年龄37～80岁,中位年龄61岁.收集相关住院临床资料和随访资料.绘制Kaplan-Meier生存曲线,采用Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析,评价各因素对无病生存的影响.结果 随访时间9～90个月,中位随访时间为59个月.随访过程中患者出现复发转移14例(10.1％),局部复发8例,同时发现骨转移和同侧肺门淋巴结增大1例.单因素分析显示脉管浸润(P=0.017)、病理低分化(P=0.043)、肿瘤直径≥2 cm (T1b,P=0.017)是预后不良的危险因素.多因素分析表明脉管侵犯(P=0.011)和肿瘤的直径≥2 cm (T1b,P=0.026)是ⅠA期非小细胞肺癌患者预后不良的独立危险因素.结论 脉管浸润和肿瘤直径是ⅠA期非小细胞肺癌患者预后的独立危险因素.