非小细胞肺癌术后多系统转移与预后的相关性分析

目的 评估非小细胞肺癌根治性切除术后转移规律与预后之间的相关性.方法 回顾性分析2005年1月至2011年12月于我院胸外科行根治性肺叶切除的非小细胞肺癌患者94例的临床资料,分析术后转移规律与预后之间的关系.男53例、女41例,年龄62(57～76)岁.结果 全组两年以后发生转移者占52.12％ (49/94),90.43％ (85/94)患者发生单系统转移.最常见的术后转移部位为肺组织(38/94,40.42％)、骨转移(27/94,28.72％)、脑转移(24/94,25.53％).随访终点94例入组患者总生存率为41.5％.单系统转移患者和多系统转移患者的生存率分别为45.9％和0.0％ (P＜0.001).两年内发生单系统转移患者和转移时间超过两年患者组的总生存率分别为53.3％和30.6％ (Cox P=0.130,Breslow P=0.014).Cox回归对与生存率相关因素进行分析,结果显示TNM分期为Ⅰ～Ⅱ期(P=0.003)以及单系统转移(P＜0.001)与生存率呈正相关.结论 非小细胞肺癌根治性切除术后容易发生肺组织、骨骼以及脑转移,术后发生多系统转移的患者预后较差.