术前运用NRS2002评估食管癌患者营养风险及临床结局的研究

目的 运用营养风险筛查2002 (NRS2002)对食管癌术前患者进行营养风险筛查,了解营养风险评分结果和临床结局发生之间的关系.方法 运用NRS2002方法对上海交通大学医学院附属仁济医院胸外科于2012年3月至2013年3月收治并手术的225例食管癌患者进行术前NRS2002营养风险筛查,其中男136例、女89例,年龄41～85[64.0±8.2)岁.总评分为疾病严重程度评分、营养状况评分、年龄评分(≥70岁年龄评分为1分,＜70岁为0分)3项的总和.临床结局设定为术后并发症发生率、死亡率和住院时间.结果 术前评分≥3分者为75例(33.3％),＜3分者为150例(66.7％);NRS2002评分≥3分者术后并发症发生率高于NRS2002评分＜3分者,差异有统计学意义(26.7％ vs.12.0％,P＜0.05); NRS2002评分≥3分者总住院时间长于NRS2002评分＜3者,差异有统计学意义[(29.80±7.94)d vs.(15.30±2.05)d,P＜0.05].Logistic回归分析结果发现NRS2002、基础疾病、手术方式是术后并发症发生的危险因素.结论 术前NRS2002评分≥3分的食管癌患者术后并发症发生率升高,住院时间延长,这提示有必要对于术前营养风险评分≥3分的食管癌患者进行适当及科学的营养干预.NRS2002可以作为评估食管癌术后营养风险发生的预测指标.