心肌梗死急诊冠状动脉旁路移植术体外循环管理一例
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY（2001）
摘要
患者男,67岁.体重55 kg.胸骨后剧烈疼痛伴胸闷、气促和呼吸困难入院.入院后查体:心前区可闻及Ⅳ级收缩期杂音,并扪及震颤,双肺闻及湿罗音,双下肢水肿.超声心动图示室间隔穿孔0.94 cm,双侧胸腔积液.心电图示亚急性前壁心肌梗死,完全性右束支传导阻滞,频发性室性早搏.心导管检查示左冠状动脉主干50%管腔狭窄,前降支99%狭窄,第一对角支80%狭窄,右冠状动脉后降支70%狭窄.术前诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)并发亚急性前壁心肌梗死,室间隔穿孔,心功能Ⅳ级.
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