芪凌方联合中医针灸治疗前列腺癌骨转移的临床研究

目的 观察芪凌方联合中医针灸治疗晚期前列腺癌骨转移的临床效果.方法 将70例晚期前列腺癌骨转移患者随机分为治疗组(35例)和对照组(35例).所有患者均给予全雄激素阻断治疗,即手术或药物去势加用类固醇类抗雄激素药物治疗,治疗组在上述基础治疗的同时给予中药组方芪凌方口服联合传统中医针灸治疗,对照组采用现代化学止痛药物治疗.治疗周期为3个月.根据患者血清前列腺特异性抗原(PSA)水平,评价两组患者的临床疗效;检测并比较两组患者的血清碱性磷酸酶(ALP)水平;采用疼痛数字评分法(NRS)评定患者的骨转移疼痛情况;采用欧洲癌症治疗研究组织(EORTC)制定的生存质量调查表(EORTC-QLQ)中C30和PR25子量表评定患者的生存质量.结果 (1)临床疗效:治疗组和对照组的总有效率分别为31.4％和25.7％,两组临床疗效比较,其差异无统计学意义(P>0.05).(2)ALP水平:治疗后,对照组患者的血清ALP水平明显升高(P<0.05),且显著高于治疗组(P<0.05).(3)疼痛NRS评分:治疗后,两组患者的疼痛NRS评分较治疗前均显著降低(P<0.05),但两组患者的疼痛NRS评分比较,差异则无统计学意义(P>0.05);(4)EORTC-QLQ C30子量表评分:治疗后,治疗组患者的疲乏、疼痛维度评分较治疗前显著降低(P<0.05),经济困难、躯体功能、情绪功能、总体健康状况维度评分显著升高(P<0.05);对照组患者的疼痛维度评分显著降低(P<0.05),经济困难、情绪功能、总体健康状况维度评分显著升高(P<0.05);治疗组患者的疲乏、恶心呕吐、失眠维度评分显著低于对照组(P<0.05),躯体功能、总体健康状况维度评分高于对照组(P<0.05);(5)EORTC-QLQ PR25子量表评分:治疗后,两组患者的排尿症状维度评分均显著降低(P<0.05),治疗相关症状维度评分显著升高(P<0.05),且治疗组患者的排尿症状维度评分低于对照组(P<0.05).结论 芪凌方联合中医针灸辅助治疗晚期前列腺癌骨转移患者,可以改善患者血清指标(PSA、ALP)并减轻骨转移相关的疼痛,提高患者的生存质量,改善其临床症状.