公民逝世后器官捐献高龄供肝肝移植的临床疗效分析:单中心经验

目的 探讨高龄边缘供肝用于临床肝移植的临床疗效.方法 根据纳入及排除标准,对127例供、受者临床资料进行回顾性分析,根据供者年龄分为高龄组(27例)和对照组(100例),对两组受者移植术后肝功能恢复情况、术后并发症发生情况及受者生存率进行分析.结果 高龄组和对照组肝移植受者的移植物原发性无功能(PNF)和初期移植物功能不良(IPGF)发生率比较,差异均无统计学意义(均为P＞0.05).术后2周内,高龄组肝移植受者丙氨酸转氨酶(ALT)平均水平、血清总胆红素(TB)与对照组比较,差异均无统计学意义(均为P＞0.05).术后高龄组并发症发生情况与对照组相比,差异均无统计学意义(均为P＞0.05).高龄组肝移植受者术后1、3年生存率分别为84％、78％,对照组分别为89％、79％,差异均无统计学意义(均为P＞0.05).结论 对高龄供肝应做好严格充分的质量评估和功能维护,术中精细操作、减少出血和创伤、缩短冷缺血和手术时间、加强术后监测和加速康复外科的实施,可取得良好的移植效果.