术前中性粒细胞淋巴细胞比值与浸润性非特殊类型乳腺癌预后的关系

目的 分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)对乳腺癌患者预后的影响.方法 回顾性分析2012年1月至2012年12月期间上海市黄浦区中心医院确诊并在本院完成所有治疗的乳腺癌患者的临床病理资料.采用ROC曲线确定最佳截断值,用卡方检验对临床和病理参数进行比较,采用Kaplan-Meier进行单因素分析,采用cox风险模型进行多因素分析NLR的预后价值.结果 共493例符合纳入标准,NLR最佳截断值2.057,最佳截断点时灵敏度取值为0.767,特异度为0.327.单因素分析显示,与低NLR组(NLR≤2.057)相比,高NLR组(NLR＞2.057)患者5年无病生存率(disease free suvival,DFS)较低(P=0.001),5年总体生存率(overall suvival,OS)无统计学差异(P=-0.131).多因素分析显示NLR是影响乳腺癌患者预后的独立危险因素(HR=5.649,95％ CI 3.128-10.201,P=-0.002).结论 术前NLR是乳腺癌患者DFS的独立预测因子,需进一步研究证实NLR在临床应用中的预后价值.