弥漫性轴索损伤远期预后影响因素分析

目的 探讨弥漫性轴索损伤(DAI)远期预后的影响因素.方法 回顾性分析2010年1月至2015年5月收治的236例DAI的临床资料,伤后6个月,采用GOS评估远期预后.采用多因素Logistic回归分析检验影响因素.结果 236例中,死亡29例(12.3％),植物生存或仅有最小意识反应18例(7.6％),重残42例(17.8％),中残38例(16.1％),恢复良好109例(46.2％).预后良好(GOS评分4～5分)147例(62.3％),预后不良(GOS评分1～3分)89例(37.7％).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、运动评分、瞳孔反应和Levi-CT分级是评估DAI患者远期预后的独立良好指标.结论 年龄＞60岁、运动评分1～2分、瞳孔异常和Levi-CT分级Ⅱ～Ⅲ级是DAI患者远期预后不良的独立危险因素.