胰体尾导管腺癌术后胰瘘危险因素分析

目的 探讨胰体尾导管腺癌术后胰瘘危险因素.方法 单中心 、回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院2016年1月至2018年12月间因胰体尾导管腺癌行胰体尾切除术的所有病例.收集病例术前 、术中 、术后资料,并用SPSS v22.0对数据行单因素 、多因素分析.胰瘘的定义及分组按照2016年国际胰瘘研究组制定标准执行,所有病例均随访至少3个月.结果 共91个病例被纳入研究,总体胰瘘率为25.27％(23/91),术后90 d内无死亡病例发生,共3个胰瘘危险因素被鉴定出:胰腺质地(软)[比值比=8.965,95％ 置信区间(2.400,33.490),P=0.001],合并心血管病[比值比=9.148,95％ 置信区间(1.936,43.225),P=0.005],术后第1天白蛋白<26.50 g/L[比值比=6.100,95％ 置信区间(1.846,20.157),P=0.003].结论 胰腺质地软 、合并心血管病 、术后第1天较低白蛋白水平是胰体尾导管腺癌术后胰瘘发生的独立危险因素.由于研究的局限性,结果 尚待进一步验证.