术中正性肌力药物选择对法洛四联症根治术后早期恢复的影响

目的 总结分析法洛四联症根治术中使用肾上腺素与使用多巴胺和多巴酚丁胺合剂(多巴合剂)对患儿术后早期恢复的影响.方法 回顾性分析本院2017年2月至2018年2月行法洛四联症根治术的患儿186例.根据首选用药的不同分为两组:首选多巴合剂组和首选肾上腺素组,比较两组术后生化指标和早期预后指标.结果 两组基线资料一致,与多巴合剂组相比,肾上腺素组术后2 h的血糖(P=0.015)和乳酸水平(P=0.000)显著增高,需要二次气管插管率显著增高(P=0.047),两组术后机械通气时间、重症监护室停留时间、其他主要并发症发生率均无显著性差异(P>0.05).在达到等效剂量时,多巴合剂组与肾上腺素组相比,增加另一种正性肌力药的患儿人数较少(P=0.025).结论 法洛四联症根治术患儿术中使用肾上腺素对于维持血流动力学稳定和术后早期恢复方面,不优于多巴合剂.