吲哚菁绿荧光造影和经颅电刺激运动诱发电位联合监测在前循环动脉瘤夹闭术中的应用

目的 探讨术中吲哚菁绿荧光造影(ICGA)和经颅电刺激运动诱发电位(TES-MEP)联合监测在前循环动脉瘤夹闭手术中的应用价值.方法 回顾性分析2013年6月至2014年3月收治的58例前循环动脉瘤夹闭患者的临床资料.其中ICGA和MEP联合监测组(ICGA+ MEP组)37例,无监测组(非ICGA+ MEP组)21例,手术均采取翼点入路动脉瘤夹闭术.比较两组患者术后预后情况及脑缺血发生率,并观察ICGA和MEP对术中策略的影响.结果 按照GOS评价预后,ICGA+ MEP组术后GOS分级明显高于非ICGA+ MEP组,术后脑缺血发生率明显低于后者;同时ICGA和MEP联合监测对部分患者术中策略调整起着积极的作用.结论 ICGA和MEP联合监测可术中实时调整手术策略,有效降低手术并发症和提高患者术后生活质量,并能相互补充.