宫颈癌新辅助化疗前后BAG-1、MCM2的表达及其与化疗疗效的相关性

目的:探讨B细胞淋巴瘤基因2结合致癌基因1(BAG-1)及微小染色体维持蛋白2(MCM2)作为宫颈癌新辅助化疗(NACT)有效性预测指标的可行性.方法:收集2015年1月—2018年6月甘肃省肿瘤医院收治的90例术前以铂类为基础NACT方案化疗并手术治疗的宫颈癌患者临床资料,并选择60例同期因子宫肌瘤手术切除的正常宫颈组织作为对照.运用免疫组织化学方法检测正常宫颈组织以及同一宫颈癌患者NACT前宫颈活检组织及NACT后手术切除标本中BAG-1及MCM2蛋白的表达,比较正常宫颈与宫颈癌组织及NACT前、后宫颈癌组织中表达差异及其与NACT临床疗效的关系.结果:NACT前宫颈癌组织中BAG-1及MCM2高表达率分别为67.8％(61/90)和81.1％(73/90),高于正常宫颈组织的11.7％(7/60)和6.7％(4/60),差异有统计学意义(χ2分别为45.736和76.909,均P=0.000).NACT后宫颈癌组织中BAG-1及MCM2高表达率分别为70.0％(63/90)和78.9％(71/90),NACT前、后比较差异无统计学意义(χ2分别为0.104和0.139,均P>0.05).NACT后,90例宫颈癌患者中有效59例(65.6％),无效31例(34.4％),NACT疗效与年龄、病理类型、分化程度、肿瘤最大径线及国际妇产科联盟(FIGO)分期均无关(均P>0.05).化疗有效组的BAG-1高表达率低于化疗无效组,差异有统计学意义(54.2％vs.93.5％,χ2=12.636,P=0.000),而化疗有效组和化疗无效组的MCM2高表达率比较,差异无统计学意义(79.7％vs.83.9％,χ2=0.235,P=0.628).结论:BAG-1表达水平有可能成为预测宫颈癌以铂类为基础NACT方案疗效的参考指标.