三种检测方法在儿童幽门螺杆菌现症感染率检测中的比较

目的:探讨在不同儿童消化道疾病中幽门螺杆菌(Hp)的现症感染率,同时比较13C呼气试验(”C-UBT)、快速尿素酶检测(RUT)及Warthin-Starry (W-S)银染色病理检测三种检测方法在儿童Hp感染中的临床价值.方法:选取2017年11月至2018年3月在南京医科大学附属儿童医院进行胃镜检查儿童120例,所选患儿在胃镜前1月内皆进行13C-UBT检测且未经治疗,在胃镜检查过程中取胃窦黏膜标本进行RUT检测,然后送病理科进行W-S银染色病理检测Hp感染,判断是否为Hp现症感染.结果:行胃镜检查120例儿童中,13C-UBT检测阳性58例,阴性62例;RUT检测阳性59例,阴性61例;W-S银染色病理检测阳性63例,阴性57例.根据诊断标准最终诊断Hp现症感染阳性率55.8％ (67/120),13C-UBT、RUT、W-S银染色病理检测符合率分别为90.8％、88.3％、91.7％.不同儿童消化道疾病中Hp现症感染率不同,其中结节性胃炎感染率最高,达到87.5％,其次是结节性胃炎合并十二指肠溃疡,感染率76.9％,而胆汁反流性胃炎感染率最低,仅为11.1％.结论:三种Hp检测方法的一致性较高,无创方法”C-UBT值得临床更广泛的使用;不同消化道疾病儿童的Hp现症感染率差异明显.