超低出生体质量早产儿病因及并发症分析

目的:分析超低出生体质量早产儿(ELBWI)相关的病因、并发症,以便更好地制定诊疗方案,改善患儿临床结局.方法:采用回顾性研究方法,选取我院NICU 1998年5月至2004年12月收治的ELBWI 32例(A组)和2012年1月至2014年6月收治的ELBWI 79例(B组),对相关早产原因、并发症进行比较分析.结果:B组中母亲行体外受精胚胎移植术(IVF-ET)、不良孕育史的患儿比例高于A组(P＜0.05).B组酸中毒、早产儿视网膜病变(ROP)、动脉导管未闭(PDA)、低血糖、休克、低体温、硬肿症的发生率较A组下降,新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、支气管肺发育不良(BPD)的发生率较A组升高(P均＜0.05).B组中,胎龄＜28周的患儿NRDS、脑室周围白质软化(PVL)、呼吸暂停、BPD、院内感染、酸中毒、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的发生率高于胎龄≥28周的患儿(P均＜0.05).结论:ELBWI相关的早产原因和并发症较多,近年来的主要并发症为NRDS、呼吸暂停、BPD等.积极避免早产高危因素,制定正确的诊疗方案,防止严重并发症的发生,是改善ELBWI临床结局的关键.