新生儿肱骨远端骨骺分离的诊治体会

目的 探讨新生儿肱骨远端骨骺分离的诊断及治疗策略.方法 收集2015—2017年由河北省儿童医院收治的新生儿肱骨远端骨骺分离患儿5例,日龄分别为3 d 2例,5、6、10 d各1例.均排除化脓性感染,均行MRI检查,证实为肱骨远端骨骺分离.其中1例行切开复位克氏针内固定、石膏外固定,其余4例均行闭合复位、可塑性夹板外固定治疗.结果 1例因就诊时骨折断端已出现骨痂,术中闭合复位失败,遂行切开复位克氏针内固定、石膏外固定,其余4例均行闭合复位、可塑性夹板外固定.随访12～30个月,平均20个月,根据Mayo肘关节评分标准,其中4例为优,1例为良.结论 新生儿肱骨远端骨骺分离易误诊,早期明确诊断需依靠MRI或超声检查,在治疗过程中,可靠及轻便的固定尤其重要.