汕头地区孕妇甲状腺功能参考值的建立及甲状腺功能异常的筛查

目的：建立汕头地区妊娠妇女甲状腺激素功能指标的参考值范围，并依据该参考值了解本地区妊娠妇女甲状腺功能异常的发生情况。方法对2013年1月至2015年12月期间在汕头大学医学院第二附属医院妇产科门诊就诊的837名妊娠妇女，进行血清甲状腺激素和甲状腺自身抗体检测。其中，2013年1月至2014年6月符合入组标准的367名妊娠妇女的甲状腺功能资料，用于建立本研究妊娠各期血清促甲状腺激素（Thyroid stimulating hormone，TSH）、游离甲状腺素（Free thyroxine，FT4）的参考值。根据本研究初步建立的参考值，对2014年7月至2015年12月在汕头大学医学院第二附属医院妇产科门诊就诊的470名妊娠妇女进行甲状腺功能异常的筛查。结果（1）初步建立的汕头地区妊娠妇女孕早、中和晚期血清 TSH 的正常参考范围分别为：0．07～5．34 mIU ／L、0．09～4．96 mIU ／L、0．05～6．59 mIU ／L，血清 FT4的正常参考范围分别为：8．71～15．53 pmol ／L、5．58～11．84 pmol ／L、5．57～21．91 pmol ／L；（2）本院就诊孕妇甲状腺功能异常的发生率：临床甲亢为1．91％（9／470）、亚临床甲亢为0．64％（3／470）、临床甲减为0、亚临床甲减为1．06％（5／470）。结论建立汕头地区妊娠妇女甲状腺功能的参考值有利于本地区妊娠妇女甲状腺功能疾病的及时诊断和早期干预，从而减少疾病对孕妇及胎儿造成的影响。