儿童急性谱系不明白血病诊治进展

急性白血病多数可被归类为急性淋巴细胞白血病(B-ALL和T-ALL)、急性髓细胞白血病(AML)以及一些少见系列,少数情况下难以归为某一系列,表现为一群肿瘤细胞呈现≥2种免疫分型(简称双表型Bi-P)、≥2群肿瘤细胞且免疫分型不同(简称双系Bi-L)或无明确系列分化倾向,即急性谱系不明白血病(acute leukemias of ambiguous lineage,ALAL)[1].关于ALAL的首次报道可追溯至19世纪80年代[2].随着免疫分型技术的发展,ALAL的诊断及报道越来越多,但仅为一些小样本观察性研究,结论不尽相同,关于儿童的报道更少.ALAL的诊断标准、临床特点、遗传学特点、发生机制、治疗及预后等方面尚有较多争议.为此,本文结合相关研究对儿童ALAL进行文献综述.