获得性再生障碍性贫血二次移植疗效分析

目的 探讨获得性再生障碍性贫血(AAA)患儿异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)植入失败后行二次移植的疗效和安全性.方法 对2002年7月-2017年12月因allo-HSCT植入失败在上海儿童医学中心行二次移植的AAA患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 共有283例AAA患儿行allo-HSCT,其中8例因植入失败行二次移植.2例为原发植入失败,6例为继发植入失败.6例在二次移植后14(10～26)天中性粒细胞植活,4例在二次移植后15.5(11～35)天血小板植活.1例在二次移植造血重建前死于感染,1例二次移植发生原发植入失败,5例发生急性移植物抗宿主病,3例发生慢性移植物抗宿主病.中位随访17个月,3例死于感染,5例长期生存(包括2例慢性移植物抗宿主病).结论 二次移植作为AAA患儿植入失败的挽救性治疗,是有效可行的.