108例青年肺癌患者临床病理特征分析

目的 探讨青年肺癌患者的临床病理特点.方法 选取2012年1月至2017年5月间北京胸科医院收治的108例≤40岁青年肺癌患者为青年组,另选取50例60～ 75岁老年肺癌患者为老年组,比较两组患者的病理特征,采用Cox回归模型分析肺癌患者的预后影响因素.结果 青年肺癌患者以腺癌、低分化程度、Ⅲ～Ⅳ期临床分期和无吸烟史为主,老年肺癌患者以鳞癌、中高分化程度、Ⅰ～Ⅱ期临床分期和有吸烟史为主,两组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).青年组患者基因突变率高于老年组(P＜0.05),而老年组患者手术治疗率高于青年组(P＜0.05);两组患者确诊时机均以初次就诊为主,且老年患者初次就诊确诊率较高;两组患者就诊原因均以有症状为主,且青年组患者有症状就诊率较高;差异均有统计学意义(均P ＜0.05).青年组患者中位生存时间为20个月,5年生存率为14.8％,老年组患者中位生存时间为21个月,5年生存率为14.0％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).Cox回归分析结果显示,患者是否吸烟、病理分化、TNM分期及EGFR基因突变是影响预后的独立因素,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 青年肺癌患者以腺癌、低分化程度、Ⅲ～Ⅳ期临床分期和无吸烟史为主,患者是否吸烟、病理分化、TNM分期及EG-FR基因突变是影响预后的独立因素.