肺鳞癌患者血浆外泌体中蛋白标志物的诊断价值

目的 研究肺鳞癌患者治疗前血浆中外泌体所携带的肿瘤相关蛋白的表达特征,并分析其作为临床诊断标志物的价值.方法 使用超速离心法收集2例肺鳞癌患者治疗前血浆和2例正常对照血浆中的外泌体,采用蛋白质组学方法分析外泌体的蛋白表达谱,挑选候选分子,采用酶联免疫吸附法在15例肺鳞癌患者和15例正常对照者血浆外泌体中进行验证.结果 经过电镜和纳米颗粒追踪技术收集到高质量的外泌体,计数结果显示,2例肺鳞癌患者标本分布于45～135 nm的颗粒数目分别为7.89×1011个/ml和9.71×1011个/ml,明显高于2例正常对照者(分别为2.76×1011个/ml和1.41×1011个/ml).蛋白质组学分析显示,肺鳞癌患者外泌体中携带的蛋白信息与正常人有差异,部分蛋白与肺鳞癌发生发展中的重要功能相关.挑选外泌体中14-3-3ζ作为进一步验证的标志物,得到受试者工作特征曲线下面积为0.68,灵敏度为60.0％,特异度为80.0％,提示其可作为肺鳞癌的诊断标志物.结论 肺鳞癌患者血浆中的外泌体计数及其携带与肿瘤发生、发展密切相关的蛋白14-3-3ζ,可用于肺鳞癌的辅助诊断.