低剂量甲磺酸阿帕替尼治疗晚期原发性肝癌疗效与安全性

目的 甲磺酸阿帕替尼是一种小分子抗血管生成药物.本研究分析低剂量阿帕替尼治疗晚期原发性肝癌的疗效及安全性,并探讨可行性.方法 回顾性分析2016-1 0-27-2018-03-02徐州市中心医院肿瘤内科收治的晚期原发性肝癌20例,阿帕替尼425 mg/d,口服,直至病情进展、患者不耐受或患者拒绝用药.总结临床反应率、不良反应及生存情况.结果 阿帕替尼作为一线治疗14例,二线治疗6例.所有患者均可评价近期可观疗效,客观缓解率为0,疾病控制率为80％(95％CI为56％～94％),无进展生存期为4.6个月(95％CI为2.1～7.1个月),总生存期为11.1个月(95％CI为5.2～17.0个月),常见3～4级不良反应为血小板减少(30％,6/20)、白细胞减少(20％,4/20)、粒细胞减少(20％,4/20)、高血压(20％,4/20)和上消化道出血(10％,2/20),无治疗相关死亡.结论 阿帕替尼425 mg/d治疗晚期肝癌有一定疗效,总体耐受性尚可,治疗过程中需严密监测及加强风险评估,及时减量及停药,避免严重不良事件.