浙江省肿瘤登记地区2010-2014年宫颈癌发病与死亡分析

目的 宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,我国城市肿瘤登记地区宫颈癌发病率在女性肿瘤中位居第6位.本研究分析浙江省肿瘤登记地区宫颈癌发病、死亡及流行趋势,为制定宫颈癌预防控制措施与策略提供依据.方法 应用浙江省疾病预防控制中心开发的“浙江省慢病信息管理系统”,收集14个(县、市、区)肿瘤登记处上报的2010-2014年宫颈癌发病死亡数据,计算并分析2010-2014年宫颈癌发病率和死亡率及其构成、中国人口标化率(中标率)和世界人口标化率(世标率),年龄组发病(死亡)率以及不同地区宫颈癌的发病(死亡)率、年度变化及其构成等指标.结果 2010-2014年浙江省肿瘤登记地区子宫癌新发病例7 806例,其中宫颈癌5 539例(66.69％),合计发病率为9.46/10万,中标率为7.00/10万,世标率为6.74/10万,占全部癌症发病率2.81％,居各部位癌症发病的第10位.发病率高峰在45岁年龄组为38.19/10万,以后随年龄的增长发病率逐渐下降,35～64岁截缩率为15.77/10万.年度发病率呈上升趋势,年度变化百分比(annual percentage change,APC)为3.67％(95％CI为1.12％～8.70％).按女性人口算城市地区宫颈癌发病率为20.02/10万,农村地区发病率为16.19/10万,差异无统计学意义(u=0.95,P＞0.05),但城市2013-2014年宫颈癌发病率有所下降,而农村则呈逐年上升趋势,APC为11.95％(95％CI为8.86％～156.03％),Z=12.39,P＜0.01;2014年城乡发病率两者基本持平.宫颈癌发病率为18.93/10万,居女性癌症发病的第5位,中标率和世标率分别为13.98/10万和14.47/10万,35～64岁截缩率为31.93/10万;2010～2014年宫颈癌死亡995例,死亡率为1.70/10万,中标率1.03/10万,世标率0.98/10万,死亡发病比(M/I)为0.18∶1.结论 浙江省宫颈癌发病率总体仍保持平稳,发病主要集中在中老年人群,农村地区发病率有逐年升高趋势,该癌死亡率较低,治疗效果比较满意.今后中老年人群和农村地区宫颈癌防控工作尚需进一步加强.