红系祖细胞诱导非小细胞肺癌进展作用机制探讨

目的 免疫治疗只对部分人群有效,寻找新的免疫治疗靶点成为研究重点.本研究探讨红系祖细胞诱导非小细胞肺癌(non small-cell lung cancer,NSCLC)进展的作用及机制.方法 选取2015-03-01-2018-03-01来甘肃省人民医院就诊的NSCLC初治患者做为研究对象;流式细胞术检测CD45+红系祖细胞(CD45+CD71+TER119+细胞)、CD45-红系祖细胞(CD45-CD71+TER119+细胞)、T细胞和B细胞的比例;免疫组化检测Ki-67比例;MTT实验检测增殖水平.结果 流式细胞术结果显示,NSCLC不合并贫血组红系祖细胞、CD45+和CD45-红系祖细胞比例分别为0.526％、0.428％和0.099％,NSCLC合并贫血组比例分别为1.770％、1.577％ 和0.206％,差异均有统计学意义,χ2值分别为6.818、6.593和0.030,P值分别为0.009、0.010和4.711.NSCLC合并贫血患者肿瘤组织Ki-67阳性的比例为11.765％,NSCLC合并不贫血组的比例为20.689％,差异有统计学意义,χ2=5.796,P=0.016.相关性分析结果显示,红系祖细胞比例与Ki-67阳性比例呈正相关,r=0.747;P=0.013;MTT结果显示,对照组NSCLC细胞增殖率为20.037％,CD45-EPC组增殖率为40.671％,差异有统计学意义,χ2=9.524,P=0.002;Artemin阻断组增殖率为21.175％,相对于CD45-EPC组差异有统计学意义,χ2=8.515,P=0.004.流式细胞术结果显示,CD45+红系祖细胞能过通过分泌ROS,抑制T细胞的增殖,CD45-红系祖细胞对T细胞增殖没有明显的作用;CD45+红系祖细胞和CD45-红系祖细胞对B细胞的作用均差异无统计学意义.结论 红系祖细胞在NSCLC合并贫血患者外周血中比例显著升高,CD45+和CD45-红系祖细胞分别通过抑制T细胞免疫和分泌Artemin,促进NSCLC的进展.