上皮性卵巢癌组织ATF4和RPL41表达及其临床意义

目的 探讨转录激活因子4(activating transcription factor 4,ATF4)在许多肿瘤细胞的缺氧区被检测到呈高表达,并且与肿瘤的恶性程度相关.核糖体蛋白L41(ribosomal protein L41,RPL41)能够诱导肿瘤细胞死亡和细胞周期停滞,在调节ATF4的水平方面发挥着重要作用.本研究探讨ATF4和RPL41在上皮性卵巢癌组织中的表达及其与临床病理学特征的关系.方法 利用免疫组化技术SP法分别检测中国医科大学附属盛京医院病理科2000-01-01-2015-12-31470例上皮性卵巢癌、42例交界性卵巢肿瘤、27例良性卵巢肿瘤和46例正常卵巢组织切片及芯片中ATF4和RPL41的表达情况.结果 ATF4在上皮性卵巢癌组织中阳性表达率为86.60%(407/470),明显高于正常卵巢与良性卵巢肿瘤组的39.73%(29/73)及交界性卵巢肿瘤组的73.81%(31/42),差异有统计学意义,P值分别为<0.001和0.024.ATF4在上皮性卵巢癌组织中的表达明显高于其他组,并且与上皮性卵巢癌的组织病理学分级、临床分期、组织学类型及淋巴结转移均显著相关,P<0.05.RPL41在正常卵巢与良性卵巢肿瘤组中的阳性表达率为82.19%(60/73),明显高于交界性卵巢肿瘤的54.76%(23/42)及上皮性卵巢癌的37.45%(176/470),差异有统计学意义,P值分别为0.002和<0.001.RPL41在正常卵巢及卵巢良性肿瘤组织中的表达明显高于其他组;在上皮性卵巢癌中与淋巴结转移有关,P=0.016;但与组织病理学分级、临床分期及组织学类型均无关,P>0.05.Spearman相关性分析显示,ATF4和RPL41在上皮性卵巢癌组织中呈中等程度相关,r=-0.508.结论 ATF4表达升高和RPL41表达降低可能在上皮性卵巢癌的发生、分化进展过程中起重要作用.