晚期恶性肿瘤患者心理状况初步分析

背景与目的：晚期肿瘤患者的生活质量、心理状况等正在受到广泛的关注和重视，本研究初步评估晚期恶性肿瘤患者的心理状况，并分析其影响因素。方法：对2011年9月—2013年3月于复旦大学附属肿瘤医院综合治疗科住院治疗的晚期肿瘤患者，在家属陪同及医师的指导下，分别完成焦虑自评量表(self-rating anxiety scale，SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale，SDS)、生活质量调查问卷(EORTC QLQ-C30)、社会支持评定量表、90项症状清单(symptom checklist 90，SCL-90)等调查量表，并对各量表的结果进行统计学分析。结果：共56例患者入组。所有患者中，18例有抑郁倾向，24例有焦虑倾向，16例焦虑合并抑郁。分析显示，有心理障碍组，除认知功能外，躯体、角色、情绪、社会功能评分明显较无心理障碍组低，而SCL-90评分及疲倦、疼痛、呼吸困难、失眠、食欲丧失、经济困难等方面，有心理障碍组评分较无心理障碍组明显升高。患者SAS、SDS评分与整体生活质量呈负相关，而与患者的症状评分呈正相关。结论：晚期恶性肿瘤患者中，存在心理障碍的患者比例较高，且心理障碍会严重影响患者的生活质量。对于主诉症状较多或者自觉生活质量较差的患者，需要更多地关注其心理状况，必要时进行一定的干预，以缓解症状，提高生活质量。