广州市结直肠癌及癌前病变患者疾病经济负担及影响因素分析

[目的]对广州市结直肠癌及癌前病变患者进行疾病经济负担调查,并分析影响因素,为后期成本效果评价提供依据.[方法]整群抽取广州市辖范围内的教育部附属、省、市属的4家三级医疗机构,采用问卷调查和病案摘录相结合的方式调查结直肠癌及癌前病变患者(家属)相关人口社会学信息、临床信息、医疗及非医疗费用信息等.[结果]广州市结直肠癌前病变患者的例均直接医疗费用、直接非医疗费用、间接费用和总费用分别为14 437元、1268元、7967元和23 672元,结直肠癌患者的例均直接医疗费用、直接非医疗费用、间接费用和总费用分别为135 258元、10 268元、27 363元和172 888元.多因素分析显示,临床分期、治疗方案、住院次数和住院天数对直接医疗费用和总费用有明显影响.癌前病变的费用最低,癌症临床期别越晚,费用越高;单纯手术治疗费用最低;住院次数越多,住院天数越长费用越高.非广州市来源的患者直接非医疗费用和间接费用比广州市来源的患者高.拥有医疗保险的患者比其他患者间接费用更高.[结论]广州市结直肠癌患者的疾病经济负担重,有必要进一步加强健康教育宣传,大力推进结直肠癌筛查工作,通过发现并切除腺瘤,降低未来结直肠癌的发病率,同时提高结直肠癌的早发现、早诊断、早治疗比例,对于降低结直肠癌对社会和家庭的经济负担和社会负担,具有重大意义.