2012-2016年重庆市城市人群结直肠癌筛查结果分析

[目的]分析2012-2016年重庆城市高风险人群结直肠癌筛查情况,为开展癌症早诊早治项目工作提供依据.[方法] 2012-2016年对重庆市4个辖区(沙坪坝、南岸区、渝中区和九龙坡区)中40～69岁户籍人口进行高风险评估,对评估出的结直肠癌高危人群采用全结肠镜、指示性活检技术开展相应的检查,探讨结直肠癌筛查效果.[结果]4年共计评估出结直肠癌高危人群21 441名,高风险评估率为12.19％;实际参与全结肠镜检查者4110名,总体依从性为19.17％.息肉检出率为19.51％(802/4110),男性息肉检出率(26.73％)明显高于女性(14.33％);随着年龄的增长,息肉检出率逐渐上升,且差异有统计学意义(P＜0.01).有936例患者在结肠镜下取标本进行病理检查,检出结直肠癌9例(0.22％),癌前病变106例(2.58％),非进展期腺瘤341例(8.30％),非瘤性息肉235例(5.72％);每种病变的检出率男性均高于女性,并且随着年龄增长呈上升趋势.[结论]高危人群中肠道病变检出率男性均明显高于女性,年龄越大检出率越高.男性或年长者是结直肠癌筛查关注的重点,应进一步提高他们在结直肠癌筛查中的依从性.