腹腔热灌注化疗在非根治性阑尾来源低级别腹膜假黏液瘤中的应用价值

目的 探讨腹腔热灌注化疗(HIPEC)在非根治性阑尾来源低级别腹膜假黏液瘤(PMP)中的应用价值.方法 回顾性分析300例非根治性阑尾来源低级别PMP患者的临床资料,分析其预后影响因素及HIPEC对其治疗价值.结果 237例接受术中HIPEC治疗的患者10年生存率显著高于未接受HIPEC治疗的患者(52％?vs.?26％,?P<0.001);同时接受术中及术后HIPEC治疗的患者10年生存率显著高于单纯接受术中HIPEC治疗的患者(57％?vs.?44％,?P=0.004).单因素分析显示HIPEC、根治程度、减瘤前PCI>30、减瘤后PCI>30、CA19-9异常为预后影响因素.多因素分析结果提示未接受术中HIPEC治疗以及CA125异常为预后不良的独立危险因素.结论 对于无法达到完全减瘤的阑尾来源低级别PMP患者,姑息性减瘤术联合HIPEC治疗仍可显著改善远期预后.