ⅠB-ⅡA期年轻宫颈癌临床特点及预后分析

目的 探讨年龄≤35岁ⅠB-ⅡA期宫颈癌患者的临床病理特点、生存情况及术后放疗对卵巢功能影响.方法 对2000-2011年本院收治的186例患者进行回顾分析,并根据期别进行配平选取同期年龄＞35岁宫颈癌患者186例作为对照.Kaplan-Meier法计算生存率Logrank法检验和单因素预后分析,Cox模型多因素预后分析.结果 年龄≤35岁组中非鳞状细胞癌所占比例高于对照组(P =O.000),而肿瘤侵犯＞1/2宫颈间质、淋巴血管间隙受侵发生率低于对照组(P=0.008、0.000).尽管年轻患者5年DFS和OS率均高于对照组(93.7％∶84.5％,P=0.005和96.1％∶89.5％,P=0.033),但年龄本身并非预后影响因素(P=0.202、0.950).在年龄≤35岁患者中淋巴结转移及淋巴血管间隙受侵为DFS的影响因素(P=0.000、0.000),淋巴血管间隙受侵及治疗前肿瘤大小则是OS的影响因素(P=0.000、0.000).接受卵巢移位术后外放疗的年轻患者63％卵巢功能正常,未接受的为73％ (P =0.422).结论 ⅠB-ⅡA期宫颈癌中年龄≤35岁者预后优于对照组,但年龄本身并非预后影响因素.术后外放疗不会对移位后的卵巢功能造成影响.