贲门癌患者外周血人类端粒酶反转录酶及基质金属蛋白酶-7 mRNA表达的临床意义

目的 分析人类端粒酶反转录酶(hTERT)及基质金属蛋白酶-7(MMP-7)mRNA在贲门癌患者外周血中的表达.方法 采用实时荧光定量反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测157例贲门癌患者术前血液标本中MMP-7 mRNA和hTERT mRNA表达,对其表达与临床病理参数的关系进行比较.对无转移的81例患者术后6、12个月进行随访,根据患者临床症状、体征相应检查,判断复发转移.并将MMP-7 mRNA和hTERT mRNA表达阳性组与阴性组复发转移情况进行比较.结果 157例贲门癌患者中,hTERT阳性表达73例(46.0％)；MMP-7阳性表达61例(38.8％).hTERT、MMP-7表达与性别(x2值为2.597、0.199)、年龄(x2值为4.314、0.073)等因素无相关性(均P＞0.05),但与TNM分期(x2值为10.624、14.530)、有无远处转移(x2值为7.294、12.824)及组织的分化程度(x2值为12.003、6.482)之间存在相关性(均P＜0.05).术后随访6、12个月肿瘤转移率比较差异有统计学意义(P＜0.05).血行微转移阳性患者术后12个月肿瘤转移概率是阴性患者的6.12倍(OR=6.120).结论 贲门癌患者外周血hTERT及MMP-7mRNA的异常表达与贲门癌的发展和转移有关,血液微转移检测对贲门癌早期发现及预后具有重要意义,值得进一步研究.