抑郁对鼻咽癌放疗患者营养状况的影响

目的 评估抑郁症状对接受放射治疗的鼻咽癌患者营养状况的影响.方法 根据放疗开始前医院焦虑和抑郁量表(HAD)量表的评估结果,将符合纳入标准的77例鼻咽癌患者分为抑郁组和非抑郁组.在放疗开始前及放疗结束时观察评估抑郁组(n=32)和非抑郁组(n=45)的营养状况变化,并分析抑郁对于患者营养状况变化的影响.结果 放疗前约有41.6％的患者存在抑郁症状,抑郁组患者放疗结束时的血清白蛋白和血红蛋白水平显著低于非抑郁组[(38.5±5.8)mg/dl vs(41.0±5.2) mg/dl,P=0.045;(l08.3±31.6)g/L vs (111.6±16.6)g/L,P=0.041],抑郁组患者放疗结束时更容易出现体重下降≥5％、BMI＜ 18.5kg/m2及NRS 2002评分≥3分(75.0％ vs 33.3％,P=0.001;28.1％ vw 8.9％,P=0.026;46.9％ vs 17.8％,P=0.006).结论 鼻咽癌患者的抑郁症状与患者的营养状况密切相关.在接受放疗的鼻咽癌患者中,抑郁症状也许可以作为患者出现营养不良的预测指标.