高血压共病抑郁障碍患者静息态功能磁共振成像低频振幅研究

目的 探讨高血压共病抑郁障碍患者静息态脑功能改变特点.方法 选取性别、年龄及受教育程度相匹配的高血压共病抑郁障碍患者(共病组)及高血压患者(高血压组)和健康对照者(对照组)各30例,收集3组一般人口学资料和临床特征,所有被试者经静息状态全脑功能磁共振扫描检查,采用方差分析比较3组低频振幅(amplitude of low frequency fluctuations,ALFF)值的差异.结果 3组被试者ALFF值差异有统计学意义的脑区为左小脑、右丘脑、左颞上回、左额中回(F=14.99、15.90、11.52、12.64,均P<0.05,AlphaSim校正).高血压组与对照组相比,右丘脑[MNI坐标(x,y,z):6,-15,12;F=-3.96]ALFF值减低;共病组与对照组比较,左小脑[MNI坐标(x,y,z):-48,-63,-27;F=-4.87]和右丘脑[MNI坐标(x,y,z):6,-15,9;F=-5.20]ALFF值降低,左额中回[MNI坐标(x,y,z):-24,36,42;F=5.08]ALFF值升高;共病组与高血压组相比,左颞上回[MNI坐标(x,y,z):-54,-12,12;F=-4.32]ALFF值降低,右额上回[MNI坐标(x,y,z):18,36,48;F=3.99]和左额上回[MNI坐标(x,y,z):-15,48,42;F=3.57]ALFF值升高;差异均有统计学意义(P<0.05,AlphaSim校正).结论 高血压共病抑郁障碍患者静息态局部脑区功能活动异常,且较单纯高血压患者更明显,早期积极有效控制高血压可能有助于减轻脑功能损害.