重症肌无力患者胸腺组织中microRNA-27a-3p的表达水平及其临床意义

目的 探讨microRNA-27a-3p在重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者胸腺组织中的表达水平并分析其临床意义.方法 收集2004年12月至2015年2月于哈尔滨医科大学附属第二医院胸外科经手术治疗的19例MG患者的胸腺组织标本作为病例组,17例经手术治疗的非MG患者胸腺组织及心外科先天性心脏病患者手术时切取的胸腺组织标本作为对照组,通过实时荧光定量PCR方法检测,采用Wilcoxon秩和检验分析两组标本中microRNA-27 a-3p的表达情况.采用Spearman秩相关分析方法分析MG组胸腺中microRNA-27a-3p的表达水平与定量重症肌无力评分(Quantitative Myasthenia Gravis Score,QMGS)之间的相关性.结果 (1)MG患者胸腺中microRNA-27a-3p的表达水平[0.195(0.049,0.714)]显著高于对照组[0.045 (0.004,0.088);Z=-2.646,P=0.008];(2)19例MG患者中,眼肌型MG(ocular myasthenia gravis,OMG)7例,全身型MG(generalized myasthenia gravis,GMG) 12例,与OMG[0.035(0.008,0.103)]相比,GMG患者胸腺中microRNA-27a-3p的表达[0.493(0.157,1.123)]显著上调(Z=-2.620,P=0.009);(3)microRNA-27a-3p的表达水平与QMGS之间具有正相关性(r=0.576,P=0.010).结论 microRNA-27 a-3p在MG患者胸腺中异常高表达,可能与肌无力的严重程度呈正相关,并与其临床类型有关,但与发病年龄、性别、胸腺病理无明显关联.