不接受/禁忌思维亚型强迫障碍患者的脑白质磁共振弥散张量成像研究

目的：：运用磁共振扩散张量成像技术探讨未经治疗的不接受/禁忌思维亚型强迫障碍( OCD)患者脑白质的变化及与临床症状之间的相关性。方法：对26例不接受/禁忌思维亚型OCD患者和28名性别、年龄、受教育程度相匹配的健康对照者进行弥散张量成像( DTI)扫描，采用耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)等评估临床症状，采用基于纤维束空间统计分析( TBSS)等方法比较两组全脑DTI的各向异性分数( FA)，得出有差异脑区，并分析患者组脑白质改变与临床症状严重程度之间的关系。结果：和正常对照组相比，患者组的大脑胼胝体、右侧上纵束、右侧下额-枕束、右侧丘脑后辐射(视辐射部)等部位的FA值显著降低；未发现任何脑区的FA值与临床行为学量表之间的相关性。结论：多个脑白质区的结构异常可能构成不接受/禁忌思维亚型OCD患者的病理生理基础，这些脑白质区的变化可能是此亚型OCD的特征标志。