偏头痛发病与Willis环不完整性的相关性研究

目的 通过分析偏头痛患者Willis环不完整性的发生率,探讨偏头痛发病的可能机制.方法 收集自2014年1月至2019年2月南京脑科医院神经内科诊治的偏头痛患者191例,其中先兆偏头痛(MA)患者58例(男20/女38),无先兆偏头痛(MOA)患者133例(男43/女90),同时纳入年龄性别相匹配的健康体检者85名(男29/女56),采集所有受试者头颅MRA资料,对各组间Willis环的不完整性发生率进行比较.结果 偏头痛组Willis环的不完整性发生率(56.54％)显著高于对照组(40.00％),MA组(60.34％)与MOA(54.14％)组Willis环的不完整性发生率比较无统计学差异;亚组分析发现,偏头痛组Willis环前部不完整性发生率(16.23％)与对照组(15.29％)相比无统计学差异,Willis环后部不完整性发生率(47.64％)较对照组(32.94％)显著增高(P＜0.05),MA组Willis环前部不完整性发生率(18.97％)与MOA组(15.04％)及对照组(15.29％)比较均无统计学差异,MA组(51.72％)及MOA组(46.61％)Willis环后部不完整性发生率较对照组(32.94％)均显著增高(均P＜0.05),MA组Willis环后部不完整性与MOA组相比无统计学差异.结论 Willis环的不完整性与偏头痛的发病存在一定相关性,是偏头痛发病可能病因.