系统性红斑狼疮-扁平苔藓重叠综合征1例

报告1例系统性红斑狼疮-扁平苔藓重叠综合征.患者男,65岁,全身泛发红斑、鳞屑伴光敏感5年余,指关节疼痛1月余.皮肤专科检查:头面、唇部、躯干、四肢散在大小不一紫红色斑,境界清,中央稍萎缩,边缘稍隆起,其上可见明显鳞屑;四肢散在大小不一地图状色素减退斑及大小不一紫红色扁平丘疹.双手手指肿胀、有压痛.实验室检查:ANA阳性,抗心磷脂抗体阳性,抗SmD1抗体阳性,抗SSA/60 kD、抗SSA/52 kD强阳性,白细胞计数降低,血小板计数降低.右前臂皮损组织病理示:基底细胞广泛液化变性,色素失禁,真皮浅层血管及皮脂腺周围淋巴组织细胞.免疫荧光:基底膜区C3颗粒样轻度带状沉积.诊断为系统性红斑狼疮-扁平苔藓重叠综合征.予糖皮质激素抗炎及0.1％他克莫司软膏外用等治疗,皮疹较前消退,继续当前治疗方案,随访中.