连续正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠及氧化应激的影响

目的:探讨连续正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠及氧化应激的影响.方法:选取2015年3月至2016年2月江苏大学附属人民医院收治的OSAHS患者76例为研究组,均在常规治疗的基础上联合连续正压通气治疗;另选取同期来院体检的健康者60例为对照组.采用多导睡眠图(PSG)监测并记录研究组患者治疗前后睡眠质量及相关睡眠障碍指标的变化;另比较治疗前后研究组及对照组痰诱导物中炎性因子及血清氧化应激指标水平,分析患者氧化应激状态.结果:与治疗前比较,治疗后研究组患者觉醒时间明显缩短,觉醒次数及浅睡眠均明显减少,微觉醒指数明显降低(P<0.05或P<0.01);而深睡眠及快速动眼(REM)均明显增加(P<0.01);而治疗前后患者睡眠效率无明显变化(P>0.05);与治疗前比较,治疗后患者腿动指数、 平均心率及最大心率均明显降低(P<0.01);而平均动脉氧饱和度、 最小动脉氧饱和度均明显升高(P<0.01);与对照组比较,治疗前研究组患者痰诱导物中白介素-6(IL-6)、 肿瘤坏死因子 α(TNF-α)水平及血清丙二醛(MAD)及硫氧还蛋白-1(TRX-1)水平均明显升高,血清超氧化物歧化酶(SOD)水平显著降低(P<0.01);与治疗前比较,治疗后研究组患者痰诱导物中IL-6、TNF-α水平及及血清MAD、TRX-1水平均明显降低,虽仍高于对照组,但与对照组间差异无统计学意义(P>0.05);血清SOD水平明显升高,虽仍低于对照组,但与对照组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:CPAP治疗OSAHS可显著改善患者睡眠质量,改善患者相关睡眠障碍指标,并明显抑制患者上呼吸道炎症反应,降低机体氧化应激水平,疗效显著.