云南省红河州静脉吸毒人群中HIV感染者的HCV共感染调查

目的 调查云南省红河州静脉吸毒人群中艾滋病病毒(HIV)感染者的丙型肝炎病毒(HCV)合并感染率、HCV感染状况.方法 采集600份红河州静脉吸毒人群中HIV感染者的血浆样本,用HCV抗体酶联免疫吸附试验在基层实验室初筛、在艾滋病参比实验室复检,初复检至少有一个为反应性结果的样本做核酸检测.结果 基层实验室和艾滋病参比实验室的初复检一致率为99.3％(596/600).HCV合并感染率53.6％(319/595),多因素分析:年龄30～40和40～50岁、退休或失业及其他职业是危险因素,比值比(OR)值分别为5.970、7.709、10.821、4.151;年龄≥60、女性、已婚(含分居)、大学及以上的学历是保护因素,OR值分别为0.036、0.224、0.474、0.082.281份核酸阳性,其中57.65％病毒载量大于106IU/mL.HCV病毒载量的分布在未服用和服用抗反转录病毒药物间差异有统计学意义(P＜0.05).319份HCV合并感染样本中,11.91％核酸清除,多因素分析:服用抗反转录病毒药物是核酸清除的保护因素,OR值为0.295.结论 云南省红河州静脉吸毒人群中HIV/HCV合并感染严重,中年男性、单身或离异等、低学历者、退休人员或失业者是合并感染的独立影响因素;合并感染者的HCV病毒载量较高,但服用抗反转录病毒药物可降低HCV病毒载量,使HCV核酸清除.