加速康复外科在鼻中隔偏曲矫正术中的应用研究

目的 探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在鼻中隔偏曲矫正术中的应用.方法 将符合纳入和排除标准的鼻中隔偏曲患者32例随机分为加速康复外科组和对照组,采用Zung焦虑自评量表(self-rating anxiety,SAS)、视觉模拟量表(VAS)、MOS-SS睡眠量表(medical outcomes study sleep scale,MOS-SS)、Kolcaba舒适量表(general comfort questionnaire,GCQ)从患者接受全麻手术前情绪变化、术后鼻部疼痛、术后睡眠和舒适度进行比较.比较两组术后并发症、住院总时间、术后住院时间及住院总费用.结果 ERAS组和对照组术前SAS评分为(28.40±1.69)分、(40.00±3.48)分(P＜0.05);ERAS组和对照组术后MOS-SS评分为(45.70±1.87)分、(26.70±1.19)分(P＜0.05);ERAS组和对照组术后GCQ评分为(79.00±2.39)分、(61.70±1.89)分(P＜0.05).ERAS组术后2、24、48小时VAS评分分别为(0.90±0.20)分、(0.50±0.11)分和(0.50±0.25)分,明显低于对照组的(3.10±0.24)分、(2.30±0.25)分和(1.60±0.28)分(P均＜0.05).ERAS组较对照组并未增加恶心呕吐、出血、跌倒或误吸等风险(P＞0.05),住院总时间[(4.68±0.60)天vs (7.12±0.71)天,P＜0.05]和术后住院时间f(2.12±0.34)天vs (4.38±0.54)天,P＜0.05]缩短,住院总费用[(7880.30±154.20)元vs (9010.00±216.80)元,P＜0.051降低.结论 ERAS能改善鼻中隔偏曲矫正患者围手术期的应激和生活质量、加速术后康复,缩短住院时间及节约住院费用.