儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等离子消融术后并发症分析

目的 探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)低温等离子消融术后并发症产生原因,总结并发症处理方案及预后.方法 2007年10月至2017年6月,行低温等离子消融手术的OSAHS患儿3 106例,均在全麻下行腺样体等离子消融术,伴或不伴扁桃体切除术.统计3 106例患儿中术后出血、发热、腭咽弓穿孔、鼻腔反流等并发症的患者数量,分析原因.结果 3 106例中术后出血76例(2.44％),再次全麻手术止血12例,手术止血后送PICU,原因为失血过多行输血治疗1例,止血术前麻醉时出现呕吐物窒息并抢救1例;术后1周内出现体温超过38.5 ℃的患儿44例,经对症处理后体温正常.术后患儿出现腭咽弓穿孔5例,因患者无症状未做特殊处理,穿孔自行愈合3例.腭瘘患者术后出现进食时鼻腔反流1例,经保守治疗后愈合.结论 儿童OSAHS低温等离子消融术后并发症发生率较低,但如果处理不恰当可造成严重后果,甚至可危及患儿生命.临床上应注意预防并发症发生,妥善处理,尽量减轻并发症给患者带来的伤害.