外耳道腺样囊性癌侵犯中耳、颞叶且伴颈部淋巴结转移一例报告

1 病历资料 1.1 一般资料 患者,女,53岁. 患者2016年初出现左耳流脓,伴听力下降,抗炎及局部用药等治疗后病情仍反复. 拟"慢性化脓性中耳炎"于 2016年5月25日入住当地医院治疗,中耳乳突CT示"左侧乳突气房、乳突窦、鼓室内可见软组织样密度影填充,骨质未见明显破坏",专科查体:左外耳道见脓性分泌物,伴肉芽生长,鼓膜窥视不清. 2016 年5月27日局麻下行"左侧颞骨部分切除+乳突改良根治术"(术中具体情况不详),术后病理示"左中耳及外耳道腺样囊性癌". 建议放疗,患者拒绝. 2017年1月患者左耳后出现约黄豆大小包块,伴有左耳闷胀感,左耳后区肿胀不适,3月患者出现左侧额纹变浅,鼓气时口角歪斜,眼睑闭合不全,2017年4月6日当地医院行左外耳道新生物活检,病理示"腺样囊性癌",遂入安徽医科大学附属省立医院耳鼻喉头颈外科.