咽旁隙肿瘤的手术治疗

Chinese Journal of Otorhinolaryngology-skull Base Surgery(2017)

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摘要
目的 探讨咽旁隙肿瘤的诊断及手术入路的选择.方法 回顾性分析经手术诊断及治疗的52例咽旁隙肿瘤的临床资料,包括症状、体征、手术入路及术后病理结果.结果 52例患者中23例(44.2%)经颈侧入路,14例(27%)经腮腺颈侧(腮颈)入路,10例(19.2%)为颈侧下颌骨入路,5例(9.6%)经口内入路.术后病理良性占80.8%,恶性19.2%.唾液腺及神经源性肿瘤分别占总数的46.2%和28.8%.52例患者中48例行Ⅰ期手术切除,术后恶性肿瘤复发率30% (3/10),良性肿瘤复发率7.1% (3/42).结论 术前运用影像学及组织病理学手段判断肿瘤性质及与周围重要结构的关系对于制定和完善手术计划至关重要,选择合适的手术入路有助于术中充分暴露肿瘤,提高手术安全性和减少术后并发症.
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