唾液腺恶性多形性腺瘤HER2基因扩增与临床病理特征及预后的关系

目的:检测唾液腺恶性多形性腺瘤(malignant pleomorphic adenoma,MPA)中人上皮生长因子受体2(humanepithelial growth factor receptor 2,HER2)蛋白表达、基因扩增情况,分析其与肿瘤临床病理及患者预后的相关性,以期评估其作为靶向治疗位点的可能性.方法:应用免疫组织化学染色法检测140例MPA患者肿瘤组织中HER2蛋白的表达,对HER2基因扩增情况不明确者(HER2 2+)行荧光原位杂交,确定基因扩增状态.统计140例患者临床病理资料并进行随访,应用SPSS16.0软件包中的Kaplan-Meier、Cox比例风险模型,分析HER2基因扩增与MPA肿瘤临床病理及患者预后的相关性.结果:140例MPA患者中,HER2阳性率为25％.腺癌亚型MPA中,HER2阳性率达到40.5％(32/79),显著高于肌上皮癌亚型MPA(4.9％,3/61) (P＜0.05).HER2阳性与肿瘤患者性别、组织学分级及N分期显著相关.生存分析显示,HER2阳性患者总生存率及疾病别生存率低.结论:HER2基因过表达及扩增与MPA肿瘤细胞恶变亚型显著相关,并且提示MPA患者较差的预后状态.